病情稳定、用药方案不变的慢病患者，可让中级以上职称医师开具最长12周（约3个月）的长期处方，一年从12次跑医院减至4次。但长处方仅限医保目录内药品，且需在定点医院或基层医疗机构购药才能报销。
哪些病能开12周长处方？
高血压、2型糖尿病、冠心病、慢阻肺等13类慢性病已明确纳入长处方适用病种——山东省2026年版细则率先列出这13个病种，并新增艾滋病。国家医保局等三部门2026年3月印发的指导意见，允许基层医疗机构为符合条件的慢病患者单次开具不超过12周用药的长期处方，且不纳入次均费用考核。
开具长处方的硬性门槛是：患者病情稳定、用药方案长期无调整，且须由中级以上职称医师面诊评估后开具。麻醉药、精神类药品、抗生素等特殊药品不适用长处方。
国家卫健委基层司司长焦雅辉在政策吹风会上强调，将依托紧密型医联体，坚持“药随病走”，满足患者连续用药需求。
异地居住的爸妈，医保卡能跨省直接结算吗？
可以。全国统一的医保信息平台已支撑起10种门诊慢特病的跨省直接结算，包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等。举个例子：在云南参保的老人到杭州子女家小住，在杭州开通跨省结算的定点医院买药，刷医保卡时系统自动按云南老家的报销政策结算，只需支付自付部分，不用垫付全款再回老家报销。
2026年已全面实现职工医保个人账户资金跨省共济使用。父母的医保卡余额可给在异地的配偶、子女、父母支付医药费。
高血压、糖尿病这类常见病的门诊用药，很多地方直接取消了起付线，意味着每次买药都能直接按比例报销，没有了一年几百块的“起步价”。居民医保的报销比例普遍提高到了70%以上。职工医保普通门诊费用政策范围内支付比例不低于50%，居民医保门诊统筹主要依托基层医疗卫生机构开展，政策范围内支付比例同样不低于50%。
需要注意的是，各地报销比例存在差异。例如山西大同职工门诊慢性病报销比例4月起最高85%，特殊病种参照住院最高90%；部分地区退休老人三级医院起付线从800元降至400元，80岁以上基层免起付线。具体标准需以当地医保局最新文件为准。
慢病和门特有什么区别，别办错？
慢病针对高血压、糖尿病这类病情稳定、需要长期吃药的病种，有起付线，年度报销限额普遍在3000-8000元。门特（门诊特殊疾病）针对恶性肿瘤、尿毒症透析等重症，多数地区没有起付线，报销比例更高、限额也更高，有些甚至没有限额。
如果慢病发展成重症（比如糖尿病并发症），可以申请从慢病转为门特，享受更高的待遇。两者不能同时报销同一笔费用，按“就高原则”来，哪个待遇高按哪个算。
2026年7月1日起，70周岁以上高龄患者长处方周期可进一步放宽至16周，80岁以上审核流程简化。全国统一平台已支持高血压、糖尿病等10种慢特病跨省直接结算，2026年将向约38种常见慢病对齐。职工医保个人账户资金2026年全面实现跨省共济，父母卡内余额可给异地子女、配偶使用。
信息来源
本文整理自以下公开材料：
- 统一回复！2026医疗惠民：慢病3天办，门诊报销85%，福利别错过_腾讯新闻
- 2026慢病报销新政全梳理！多省市落地，报销比例、病种、流程都变了-政策-智慧医疗网
- 基层医疗机构可单次开具最长12周用药长期处方-粤港澳都市网_粤港澳大湾区门户资讯网站
- 7月慢病长处方新政全面解读：四大调整惠及亿万人 – 行业动态 – 思途云慢病随访系统-智能慢病管理-提升随访效率|思途云
- 山东出台长期处方管理新规：慢性病患者最长可开12周药_央视网报_央视网(cctv.com)
- 三部门印发指导意见 允许基层开具最长12周用药长处方_中国网
- 三部门：允许基层开具最长12周用药长处方 – 新华网客户端
- 【医药政策】三文连发，基层用药大松绑！2026慢病管理迎来“长处方”时代医药新闻-ByDrug-一站式医药资源共享中心-医药魔方
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