40万老人认知筛查,广州这组数据说明了什么?

带父母做认知筛查,广州已经铺好了路:先通过“惠记忆”小程序自测,或到社区卫生服务中心做初筛,结果异常再转诊到大医院。筛查主要面向65岁及以上老年人,依托基本公共卫生健康管理服务开展。

截至2025年7月底,广州通过“惠记忆”小程序累计完成近40万人次认知功能初筛,筛出阳性人员2.3万人。这个数字说明什么?筛查阳性不等于确诊痴呆,但它意味着有2.3万人被提前拉响了警报,有机会在轻度认知障碍阶段就介入干预,而不是等到走失、性情大变后才去医院。

哪些机构能做筛查?社区卫生服务中心就能做

全市基层医疗卫生机构均具备开展认知功能障碍筛查的能力。截至2024年年底,已有150家社区卫生服务中心和镇卫生院达到国家推荐标准,并建成73家社区医院。2025年3月起,“老年痴呆筛查”已纳入家庭医生免费服务包增值服务项目范围——也就是说,签约家庭医生的65岁以上老人,做这个筛查不用额外花钱。

社区初筛发现异常后,会转诊到上级医院。广州依托广州医科大学附属脑科医院成立了老年痴呆防治联盟,联合各级医疗机构、养老机构、医养结合机构,采取分片负责制指导全市11个区的防治工作。同时依托市第一人民医院成立了广州市认知障碍诊疗质量控制中心,规范诊疗行为。

王华丽教授(北京大学第六医院老年痴呆防治促进行动项目组技术总负责人)指出,认知障碍防治要强调全流程管理,尤其是站在主动健康和早防早治的角度,帮助和陪伴老人一起尽早发现问题、减少风险因素、降低老年痴呆发生的概率。

“惠记忆”小程序怎么用?AI早筛靠谱吗

“惠记忆”小程序已融入数字政府平台,老年人在手机上就能完成认知功能初筛。这项工具在2025年被纳入市卫健委“十大民生实事”,当年任务是为30万65岁及以上老年人完成筛查。

除了“惠记忆”,广州还在探索更多数字化筛查手段:南方医科大学珠江医院的SMART互动式AI认知早筛系统已赋能基层,广州医科大学附属第二医院则将认知筛查量表与智能声纹识别融合,研发了粤脑康筛查系统。AI筛查的价值在于效率——它能在社区层面快速筛出高危人群,但最终确诊仍需到医院由专业医生完成。

筛查阳性后,广州有哪些干预和照护资源

筛查只是第一步。广州正在构建“筛查—干预—宣教—推广”的闭环体系,各区规划至少建设1家认知训练活动站,落地运动疗法、音乐治疗等非药物干预手段。

对于需要专业照护的患者,截至2025年5月底,广州共建成认知症照护床位3451张。广州市地方标准《养老机构认知症照护专区建设规范》已正式施行,对专区设置、人员配置、服务质量作出硬性约束。此外,规划床位1000张的广州市老年医院一期工程已完成质量验收。市民政局还统筹打造了7个认知症长者照护服务支持中心,发挥专业示范功能。

值得关注的是,市卫健委联合市民政局制定了养老机构筛查方案(2025—2027年),力争到2027年底认知功能筛查实现养老机构全覆盖。这意味着,住在养老机构的老人也将被纳入常态化筛查网络。

接下来会怎样

广州市卫健委2024年2月印发《市老年痴呆防治促进行动实施方案(2023—2025)》,4月行动正式启动。2026年,广州又转发了广东省应对老年期痴呆国家行动计划实施方案(2025—2030年),明确到2027年底,接受老年人健康管理服务的人群认知功能初筛率不低于40%,2030年底前达到80%以上。

从近40万人次筛查到3451张照护床位,广州的防治网络已经搭起来了。下一步的关键,是让更多子女愿意带父母走完“筛查—转诊—干预”的完整链条。认知筛查不是给父母贴标签,而是帮他们争取更多有质量的时光。

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